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小兒腺樣體肥大,除了手術,這個藥方家長可以一試
作者:WJ

前段時間,某明星孩子因為腺樣體面容沖上熱搜。家里有小孩的對腺樣體肥大這個疾病應該不會陌生,甚至有很多孩子也在治療的路上。關于腺樣體肥大到底能不能自愈,選擇手術治療還是保守治療一系列問題,我們今天一起來探討一下。

 

腺樣體肥大是何物?

 

腺樣體又稱為咽扁桃體,它是位于鼻腔后端,咽部上端的一個扁桃體組織。因此,腺樣體是嬰幼兒重要的免疫器官,參與著呼吸道的防御功能,也是上呼吸道感染最容易累及的部位。

當孩子出現(xiàn)上呼吸道感染處理不當,就容易引起鼻竇炎、鼻炎,使其產(chǎn)生的炎性分泌物潴留于鼻咽部,這刺激了腺樣體的炎癥增生,形成惡性循環(huán)。

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 (圖片來源:站酷海洛)

腺樣體肥大有何影響?

 

當腺樣體的過度肥大堵住鼻咽部時,就會導致孩子出現(xiàn)呼吸不暢、打鼾的癥狀,這讓呼吸不暢的孩子習慣性張口呼吸,形成“腺樣體面容”。也就是出現(xiàn)上嘴唇前凸嚴重,硬腭高拱,牙列不齊,上嘴唇翹的樣子。這不僅會影響孩子的睡眠質(zhì)量,阻礙孩子的生長發(fā)育以及智力發(fā)育,更會加重孩子鼻竇炎、鼻炎以及耳部一系列并發(fā)癥。

 

嚴重的腺樣體面容也會讓孩子產(chǎn)生自卑心理,有一種“被毀容”的挫敗感,不利于孩子的性格培養(yǎng)。

 

保守治療or手術治療?

 

雖然手術是治療腺樣體肥大的主要和有效方法,但也有學者認為兒童的免疫功能尚不完善,腺樣體易受各種細菌和病毒的刺激而增生,腺樣體肥大很可能是免疫活動的指標,考慮到腺樣體作為免疫器官的特殊作用,而手術又有一定的全麻風險、并發(fā)癥和復發(fā)率,許多家長更愿意選擇保守治療。

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(圖片來源:站酷海洛)

激素噴霧治療+中醫(yī)


近些年來,中西醫(yī)結合的保守治療一直都是家長的不二選擇,也給很多本要手術治療的家長帶來一線希望。激素治療選用糠酸莫米松噴霧,它生物利用度低,能調(diào)節(jié)炎性反應,使腺樣體的體積不算縮小,起到消炎抑制的作用。

 

從中醫(yī)學角度,腺樣體肥大屬“鼾證”“酣眠”等范疇,多因肺脾腎陽氣虧虛、痰濁凝結頏顙所致,兒童肺氣常不足,鼻為肺之竅,外邪侵襲首犯肺,以鼻咽為重,若外感風寒熱毒之邪,直入鼻、咽,致氣血瘀滯,經(jīng)絡不通,導致腺樣體增生肥大。

 

鼻淵通竅顆粒是一種常用的中成藥,具有宣肺通竅、疏風清熱的功效,可抑制炎癥滲出,消除腫脹,具有抑制炎性肉芽組織增生的作用。主要由辛夷、蒼耳子( 炒)、麻黃、白芷、黃芩等中藥組成。辛夷、蒼耳子、白芷為三味主藥,芳香通竅、疏風散邪、清利頭目、通絡止痛,有祛風、除濕、通竅、抗炎、抗過敏的作用,宣肺通竅力強,宣通則能改善循環(huán)。

 

腺樣體肥大系炎癥的反復刺激而發(fā)生病理性增生,鼻淵通竅顆粒它能從整體出發(fā),消除小孩腺樣體周炎癥,同時抑制炎癥過敏,從根源出發(fā)治療腺體炎癥,改善腺樣體面容。


參考文獻:


[1] 涂春美. 糠酸莫米松鼻噴劑聯(lián)合鼻淵通竅顆粒治療慢性鼻炎臨床效果觀察[J]. 中國實用醫(yī)藥,2016,11(29): 18-19.


[2] 丁鋒. 糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合鼻淵通竅顆粒治療兒童腺樣體肥大療效觀察[J]. 兒科藥學雜志 2019 年第25 卷第 1 期